中山市参保居民在珠海市就医时，可以享受到珠海市的医保待遇。了解具体的报销比例对于合理规划医疗费用非常重要。

住院费用报销比例

职工医保

• ​在职职工：在珠海市一级医院住院，报销比例为94%；在二级医院为93%；在三级医院为92%。
• ​退休人员：在珠海市一级医院住院，报销比例为95%；在二级医院为94%；在三级医院为93%。

居民医保

• ​一般居民：在珠海市一级医院住院，报销比例为90%；在二级医院为80%；在三级医院为70%。
• ​学生和未成年人：起付标准按上述标准的50%确定，且报销比例为90%。

大病保险

对于连续参保缴费3年以上的人员，年度内合规医疗费用累计自付20万元以上、最高支付限额（职工医保110万元、居民医保40万元）以内的部分，由大病保险报销85%。

门诊费用报销比例

职工医保

• ​在职职工：在选定的门诊统筹机构发生的符合规定的医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付70%，个人自付30%。
• ​退休人员：支付比例提高至75%。

居民医保

在选定的门诊统筹机构发生的符合规定的医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付70%，个人自付30%。

报销流程和注意事项

报销流程

• ​普通门诊：参保人持社会保障卡原件到所签约的定点医疗机构进行联网结算。
• ​住院费用：准备相关材料（如出院小结、费用明细清单、社会保障卡等）到社保经办部门申请报销。

注意事项

• ​报销范围：报销范围包括药品、诊疗项目和医疗服务设施，但需符合基本医疗保险“三个目录”范围。
• ​报销比例：不同医院级别和参保人类别的报销比例有所不同，具体可咨询当地医保部门。
• ​报销时限：一般情况下，报销时限为10个工作日，不收取办理费用。

中山市参保居民在珠海市就医时，可以享受珠海市的医保待遇。住院费用和门诊费用的报销比例根据参保人类别和医院级别有所不同。了解具体的报销比例和流程，可以帮助参保人更好地规划医疗费用，确保顺利享受医保待遇。