省内异地就医是否可以通过医保局报销，需根据具体情况和政策规定判断，主要分为以下情况：

一、直接结算的适用条件

1. 备案要求

   需办理异地就医备案手续，可通过国家医保局微信公众号等渠道办理。

2. 定点医疗机构

   必须在就医地开通了异地联网结算功能的定点医疗机构就诊。

3. 报销范围

   覆盖门诊共济、门特病种、住院等费用，但具体比例可能因地区而异（如珠海市职工门诊共济定点医院可报销50%起）。

二、报销流程

1. 就医前 ：办理异地就医备案。

2. 就医时 ：持社保卡或医保电子凭证直接结算。

3. 报销后 ：无需手动提交材料，费用由医保局与医疗机构直接结算。

三、特殊注意事项

1. 跨省与省内差异

   • 跨省需关注就医地政策，部分城市（如福建三明、南平）需额外备案；

   • 省内异地通常直接结算，但需确认参保地与就医地是否联网。

2. 材料要求

   • 基础材料：身份证、社保卡、病历证明等；

   • 部分城市（如珠海）需额外提供门诊共济备案信息。

3. 政策差异

   • 不同城市对报销比例、年度额度等有具体规定，例如珠海市职工门诊共济年度额度3500元。

四、不报销情形

• 未办理备案或未在定点医疗机构就医；

• 选择非医保定点医院产生的费用；

• 超出医保支付范围（如美容整形、药品目录外）。

建议办理异地就医前，通过当地医保局官网或公众号确认最新政策，确保符合直接结算条件。