使用电子就诊卡通过医保卡缴费，通常有线上和线下两种方式，以下为你详细介绍：

线上缴费

1. 激活医保电子凭证：可以通过国家医保服务平台 APP、微信、支付宝等渠道激活。例如在微信中，一般是进入 “我”-“服务”-“医疗健康”，找到医保电子凭证相关入口进行激活；在支付宝中，可在搜索栏搜索 “医保电子凭证”，然后按提示操作激活。部分地区也有自己的政务服务 APP 或小程序，如 “京通” 小程序等，也能激活医保电子凭证。
2. 绑定电子就诊卡与医保电子凭证：在医院的官方 APP、微信公众号或小程序等平台上，将电子就诊卡与已激活的医保电子凭证进行绑定。通常是在个人信息或就诊管理模块中，按照系统提示进行操作。如北医三院，患者需在微信公众号 “北医三院服务号” 上，点击 “互动”—“我的信息”，填写个人基本信息，通过实名验证取得电子就医卡，然后在首次就诊前，在自助服务一体机或人工窗口使用医保卡或医保电子凭证完成医保卡与电子就医卡卡号关联。
3. 进行缴费：就诊后，在医院的线上平台找到 “门诊缴费” 等相关功能入口，选择需要缴费的项目，点击 “医保支付”。系统会自动读取医保电子凭证信息，核对缴费明细后，输入支付密码即可完成医保统筹基金、医保个人账户资金、自付费用的一键结算。如 “京通” 小程序，点击 “健康服务”，进入 “门诊缴费” 模块，可实现医保脱卡实时结算。

线下缴费

在支持医保电子凭证扫码支付的定点医疗机构，就诊后可直接到缴费窗口或自助机处。通过国家医保服务平台 APP、微信或支付宝等渠道，展示自己的医保电子凭证二维码，工作人员或自助机扫码后，即可完成医保统筹基金、医保个人账户资金、自付费用的混合支付，并且可以在手机上直接查看缴费明细。