居民医保个人账户余额 不会 在第二年作废，具体说明如下：

一、个人账户性质与资金构成

1. 无独立账户类型

   城乡居民医保（2019年改革后）已取消个人账户设置，所有费用均计入 统筹账户 ，个人无需建立独立账户。

2. 资金来源与用途

   资金由个人缴费和政府补贴共同组成，用于支付门诊费用、住院费用中的自付部分，以及药店购药等合规用途。

二、账户余额管理规则

1. 余额不清零

   由于不存在独立个人账户，自然不存在“余额清零”的说法。历年结余资金会自动转入下一年度继续使用。

2. 跨年延续性

   若当年账户有未使用的资金，这些资金会结转到下一年度，参保人可继续使用。

三、特殊情况说明

• 医保停缴影响

  若参保人连续停缴超过6个月，医保待遇将暂停，但个人账户余额仍可继续使用（用于合规医疗消费）。补缴后，医保待遇可恢复，且缴费年限累计。

• 地区差异

  不同地区对医保资金的管理可能存在细微差异，但根据最新政策，全国范围内均不实行个人账户清零机制。

四、建议与注意事项

1. 避免混淆

2. 合理使用

   医保资金为民生保障，建议在定点医疗机构、药店合规使用，避免因违规操作导致待遇损失。

综上，居民医保个人账户余额不会因年度结束而清零，但需注意医保待遇与缴费状态的相关规则。