社保内100%赔付是指在医保报销后，社保目录内的医疗费用（即甲乙类药品、诊疗项目等）由医保基金全额支付，患者无需额外承担任何费用。具体说明如下：

一、报销范围界定

1. 社保目录内费用

   仅限医保明确列出的甲类药品、乙类诊疗项目等，丙类药品（如部分进口药、自费手术等）及自费项目不在报销范围内。

2. 免赔额与报销比例

   部分产品存在100元免赔额，即医疗费用需扣除100元后才能触发报销；若无免赔额则直接全额报销。

二、报销流程与限制

1. 报销比例

   • 甲类药100%报销，乙类药90%报销，丙类药0%报销。

   • 实际到手金额 =（总费用 - 100元免赔额）× 报销比例。

2. 自费项目限制

   • 进口药、特殊治疗等社保外费用不参与100%报销，需另行购买商业补充保险。

三、与社保外100%报销的区别

社保外100%报销覆盖社保目录内及目录外的所有费用（含自费药），但通常需额外购买商业医疗险。例如：

• 患者自费药2万元，若商业险条款包含社保外100%报销，则保险公司全额赔付2万元。

四、注意事项

1. 政策差异

   不同地区对社保目录的界定可能略有差异，建议参保前咨询当地医保部门。

2. 选择合适的保险产品

   若需覆盖社保外费用，建议选择包含社保外100%报销的商业医疗险。

通过以上说明，社保内100%赔付的核心在于减轻患者自费负担，但需注意其覆盖范围有限，社保外费用需额外保障。