根据赤峰市现行政策，居民医保参保人员可享受生育相关费用报销，具体产检费用报销规则如下：
一、报销条件
- 居民医保参保人员：产检及生育住院费用可通过居民医保报销；
- 职工生育保险参保人员：需满足连续缴纳生育保险满1年、符合计划生育政策且在保状态。
二、报销比例及限额
- 居民医保：按医疗机构等级差异化报销
▫️一级医疗机构：85%
▫️二级医疗机构：63%
▫️三级医疗机构：53%
▶️起付标准以上至1.4万元（含）适用该比例； - 生育保险：产检费用报销限额参照当地政策（多数地区限额1400-3000元），具体需结合医疗机构等级及项目类别。
三、报销流程（通用）
- 垫付费用：产检时使用现金或银行卡支付（不可用医保卡直接结算）；
- 材料准备：
▪️产检发票原件（含费用清单及处方）
▪️诊断证明书、出生证明、结婚证、准生证
▪️社保卡及身份证原件/复印件； - 提交申请：
- 职工参保：通过单位提交至社保局；
- 居民参保：直接向医保经办机构提交；
- 审核发放：社保部门审核后，报销款汇至个人账户或单位代发。
四、注意事项
- 产检与生育住院费用需分开申报；
- 自费项目及超限额部分不予报销；
- 生育保险未覆盖的配偶，可通过职工医保申请部分待遇。
