浙里办医保报销步骤

以下是使用“浙里办”APP进行医保报销的详细步骤,综合了门诊和住院报销流程:

一、门诊费用报销流程

  1. 进入平台

    • 打开“浙里办”APP,点击首页搜索栏输入“浙里医保”,进入医保服务专区。
  2. 选择服务类型

    • 在“我要报销”菜单中,根据就医类型选择“门诊费用报销”。
  3. 填写基本信息

    • 填写参保人身份信息(如姓名、身份证号、参保统筹区)及就诊信息(如就诊医院、日期)。

    • 选择办理模式:

      • 本人办理 :直接提交

      • 代人办理 :需录入被代办人身份信息

  4. 上传材料

    • 上传医疗费用发票原件(含电子票据)、门诊病历及费用清单。

    • 若涉及外伤医疗费用,需额外提供外伤经过说明及责任认定书等材料。

  5. 确认提交

    • 核对信息无误后,点击“提交”完成申请。

    • 等待医保审核通过,结果将通过短信或APP通知。

二、住院费用报销流程

  1. 进入平台

    • 通过“浙里办”APP或浙江省政务服务网进入医保服务专区。
  2. 选择服务类型

    • 在“我要报销”中选择“住院费用报销”,阅读用户须知后进入。
  3. 填写住院信息

    • 填写参保人及住院信息(如住院医院、日期、费用明细)。

    • 关联医保卡或银行账户。

  4. 上传材料

    • 上传出院记录、住院费用汇总清单、发票等材料。

    • 若无法获取电子发票,需邮寄原件及费用清单(需医保签收)。

  5. 确认提交

    • 核对信息后点击“提交”,等待医保审核。

    • 完成后可通过APP查询报销进度。

三、其他注意事项

  • 异地就医 :支持异地定点医疗机构就医报销,需在“浙里办”中选择参保统筹区。

  • 特殊病种 :如恶性肿瘤等规定病种,可通过“医疗救助对象报销”功能申请(不设起付标准)。

  • 材料要求 :所有材料需清晰可辨,发票需与就诊记录匹配。

如遇审核不通过情况,可联系医保经办机构补充材料或咨询。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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