2025年“重庆渝快保”升级款(169元)保障范围
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医保目录内自付费用
- 报销范围:住院及特病门诊发生的医保目录范围内自付费用(经基本医保等补偿后的剩余部分)。
- 报销比例:80%。
- 免赔额:年度累计1万元(连续参保且无理赔人员免赔额更低)。
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医保目录外自费费用
- 报销范围:住院期间产生的医保目录范围外的医疗费用(不含责任免除部分)。
- 报销比例:80%。
- 免赔额:年度累计5000元。
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特定自费药品费用
- 报销范围:60种特定自费药品费用(含48种肿瘤特药、12种罕见病特药),需在重庆具备药品销售资质的机构购买。
- 报销比例:80%。
- 免赔额:0元(无免赔额)。
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其他优化升级
- 免赔额降低:2025年进一步调低目录内自付费用免赔额至1万元,目录外自费费用免赔额保持5000元,均为全国同类项目最低水平。
- 连续参保优待:连续参保且无理赔的市民,目录内自付费用免赔额可再降(如2024年参保且无理赔者免赔额低至8000元)。
说明:升级款通过“降免赔、优待遇、调特药”等优化,提升大病保障水平,防范因病致贫风险。