关于计生特殊家庭是否需要缴纳医保的问题，结合国家政策及地方规定，具体说明如下：

一、免缴医保的情况

1. 农村独生子女家庭

   若家庭拥有农村独生子女证，通常无需缴纳农村合作医疗保险，政府会提供全额资助。例如：

   • 广西：农村独生子女户个人缴费部分由政府全额资助；

   • 云南昆明：农村独生子女父母个人缴费标准降低180元；

   • 湖北荆门：特困家庭夫妻及伤残子女可免缴医保。

2. 其他特殊群体

   包括特困人员、重度残疾人员、低保家庭、社会孤儿等，均属于免缴或全额补助对象。

二、需要缴费的情况

1. 非农村独生子女家庭

   若独生子女非农村户籍或家庭未纳入政府资助范围，则需正常缴纳医保费用。

2. 城市户籍特殊群体

   城镇居民医保的免缴政策主要针对农村独生子女家庭，城市户籍的计生特殊家庭通常需缴费。

三、其他相关保障措施

• 退休后的补充保障 ：部分地区的独生子女父母退休后，可领取独生子女奖励扶助金，但需注意这与医保缴费无直接关联。

• 动态调整机制 ：医保政策可能根据地方经济状况调整，建议参保人咨询当地医保部门获取最新信息。

四、建议

建议计生特殊家庭及时向当地医保部门或社区工作人员咨询，确认具体政策。例如：

• 查看是否属于政府资助对象；

• 了解当地对独生子女父母的补贴标准；

• 确认参保类型（城乡居民医保/职工医保）及缴费年限要求。