河北省慢性病报销起付线标准根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:
一、起付线标准
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普通门诊
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起付线为 200元 ,年度累计最高报销限额为150元。
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适用于所有参保人员,无论职保或居民医保。
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门诊慢性病(高血压、糖尿病等35种)
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起付线同样为 200元 ,但年度累计最高支付限额为 5000元 。
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职工医保个人负担40%,统筹基金负担60%;居民医保个人负担50%,统筹基金负担50%。
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二、其他说明
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年度限额 :单一病种年度支出不超过该病种年度支付限额,多种慢性病不重复计算起付线。
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报销比例 :起付线以上部分按比例报销,普通门诊50%,门诊慢特病60%。
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调整说明 :2025年政策进一步降低起付线至200元,但未调整年度限额。
三、补充说明
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职工医保 :病种数量为78种,起付线200元,门诊统筹基金支付比例根据病种级别在80%-90%之间。
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城乡居民医保 :起付线为1000元,与职工医保有明显差异。
以上信息综合了2021-2025年最新政策调整,具体执行以河北省医疗保障局官方文件为准。