医保亲情账户的资金来源和使用规则如下:
一、资金来源
医保亲情账户的资金主要来源于:
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个人缴费 :参保人个人缴纳的医保费用;
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单位缴费 :用人单位代扣代缴的医保费用;
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政府补贴 :部分地区的医保基金补贴。
二、资金扣除规则
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直接扣除家庭成员医保个人账户
当家庭成员(如配偶、父母、子女)在定点医疗机构就医或购药时,可通过医保电子凭证直接划扣其医保个人账户余额。
*注意:需先通过医保公共服务平台完成家庭共济授权。
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家庭共济功能
绑定家庭共济后,参保人可使用自己医保个人账户的资金支付家庭成员(需备案)的医疗费用,包括门诊、住院等个人自付部分。
三、使用场景
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就医支付 :在定点医疗机构出示医保电子凭证完成扫码支付;
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购药支付 :在定点药店通过扫码或人工服务完成支付;
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查询功能 :通过国家医保服务平台APP查询医疗费用、个税大病扣除金额等。
四、注意事项
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账户绑定 :需在医保公共服务平台为家庭成员办理绑定和家庭共济授权;
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支付限额 :每年各城市对家庭共济额度有限制(如天津市每年最高1.5万元);
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不涉及统筹基金 :亲情账户仅限个人账户资金使用,不涉及统筹基金。
五、操作流程(以支付宝为例)
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登录支付宝,进入“我的”→"医保亲情账户";
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添加家庭成员并完成授权;
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陪同就医时出示医保电子凭证完成支付。
通过以上规则,医保亲情账户可实现家庭成员医疗费用的便捷支付,但需注意操作规范和账户限制。