医保和农保在报销比例上的区别主要体现在以下几个方面：
一、普通门诊报销比例
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职工医保：通常有起付标准，一般为当地社会平均工资的一定比例，如部分地区为1%左右。在起付线以上、最高支付限额以下的医疗费用，报销比例大致在70%-90%之间浮动。
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居民医保：一级及以下基层医疗机构的报销比例约为70%，二级医疗机构降至60%，三级医疗机构则进一步减少至50%左右。
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新农合：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，镇卫生院就诊报销40%，二级医院就诊报销30%，三级医院就诊报销20%。
二、住院报销比例
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职工医保：在职职工住院费用报销比例一般在80%左右，退休职工可达到85%以上；一级及以下医疗机构的报销比例可达90%以上，二级医疗机构约为85%，三级医疗机构则稍低一些，但也在80%左右。
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居民医保：一级医疗机构的报销比例可达90%，二级医疗机构约为80%，三级医疗机构则约为65%。
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新农合：乡镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。在不同级别的医院住院治疗，报销比例会有所不同。
三、大病保险报销比例
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职工医保：各地政策不一，但通常会在基本医保报销的基础上，对超过一定额度的费用进行二次报销，报销比例可能在50%-90%不等。
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居民医保：对于符合大病保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，个人负担的合规医疗费用达到起付线以上的部分，由大病保险按一定比例给予报销，报销比例一般不低于50%。
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新农合：凡是新农合的住院农村病人一次性或全年累计的医疗费用超过5000以上的，超出部分是分段进行补偿的，即5001-1万元补偿65%，10001-1.8万元补偿70%。
医保和农保在报销比例上的差异显著，这些差异反映了两种保险制度在保障水平、覆盖人群等方面的不同定位。在选择参保时，应根据自身实际情况和需求进行合理选择。
