西安市医保卡的使用范围涵盖多个方面,具体如下:
一、医疗保障范围
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门诊医疗费用
包括门诊诊疗项目、药品费用(含自费部分)及特殊检查、特殊治疗费用。
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住院医疗费用
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基本医疗保险统筹基金支付90%-95%(根据参保类型),个人自付5%-10%;
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疫苗接种费用(如乙肝疫苗等)按规定免费。
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重大疾病保障
参保人员可享受门诊大病保障,包括门诊特殊病种和慢性病门诊费用报销。
二、药品及医疗器械使用
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药品范围
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支持在定点零售药店购买“国食健字号”“卫食健字号”保健食品、消杀类产品(如妇科洗液)及医疗器械(如体温计、血糖试纸);
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2025年扩大至“国药准字号”药品及中药饮片。
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医疗器械范围
包括体温计、血压计、血糖仪等常用医疗设备,以及人工假体(如义肢、义眼)、矫治器等。
三、其他服务
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疾病预防接种
购买乙肝疫苗、狂犬疫苗等疫苗费用可报销(免费疫苗除外)。
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健康检查与康复
支持在定点医疗机构进行健康体检、安装假体、非功能性矫正等医疗费用。
四、异地就医结算
- 覆盖西安市内及宝鸡、铜川、渭南等7个地市,实现直接结算(其余地市需进一步开通)。
注意事项
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部分费用需经医保机构核准后方可报销(如特殊检查、大额医疗设备使用);
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门诊自费部分、超出医保目录的药品及服务需个人承担。
以上信息综合了2013-2025年西安市医保政策,具体以最新官方文件为准。