2025 年福建南平做心脏支架手术可以走医保。
根据南平市的医保政策,冠状动脉粥样硬化性心脏病属于门诊特殊病种,起付线为 8700 元。如果患者因冠状动脉粥样硬化性心脏病需要做心脏支架手术,在医保定点医院进行手术的相关费用可按规定报销。
南平市城乡居民参保人员在统筹区内定点医疗机构住院,医保政策范围内费用(不含起付线和项目自付费用)的报销比例为:三级医院 75%,二级医院 85%,一级医院 90%。省内统筹区外定点医疗机构按 55% 的比例支付,省外定点医疗机构按 45% 的比例支付。
城镇职工参保人员在南平市范围内的定点医疗机构住院,基本医疗保险住院封顶线以内的医保政策范围内费用(扣除起付线和项目自付费用)统筹基金支付比例为:一级医疗机构 96%,二级医疗机构在职 92%、退休 96%,三级医疗机构在职 88%、退休 92%。在南平市统筹区外的定点医疗机构住院,办理转诊转院手续的或异地急诊抢救人员,个人须承担统筹基金支付部分的 10%;非急诊且未办理转诊转院手续的,个人须承担统筹基金支付部分的 20%。
不过,具体的报销比例和范围会因医保类型、医院级别以及所用支架类型等因素而有所不同。患者在手术前可向医院的医保部门咨询详细信息,以了解自己能够获得的报销额度。