根据搜索结果，成都参保人员即使没有实体医保卡，仍可通过以下方式使用医保：

一、使用医保电子凭证

1. 激活方式

   通过“国家医保服务平台”APP、微信公众号（如“成都医保”“国家医保”）、支付宝、微信等渠道完成实名认证和电子凭证激活。

   • 关注“成都医保”公众号，进入【便民服务】-【业务大厅】激活；

   • 下载“国家医保服务平台”APP，按指引完成实名认证后领取电子凭证。

2. 日常使用

   • 购药 ：在定点零售药店出示电子凭证二维码完成结算；

   • 就医 ：在定点医疗机构通过扫码完成挂号、支付、出院结算等流程；

   • 账户查询 ：实时查看医保账户信息、消费明细等。

二、其他替代方案

1. 临时凭证

   未办理医保卡但已参保的，可在就医时向医疗机构申请临时医保凭证，仅限当次使用。

2. 手动报销

   • 保存医疗费用发票、总清单、医嘱证明等材料，就医后到当地社保局或医保中心办理手工报销。

三、注意事项

• 电子凭证有效期 ：需完成电子社保卡二级签发（开通缴费功能）后方可使用；

• 报销范围限制 ：门诊费用报销需符合当地医保政策，特殊病种需在指定医院就医；

• 跨省就医 ：需提前备案，可通过线上渠道办理异地就医手续。

建议优先使用医保电子凭证，若需长期使用医保服务，建议补办实体医保卡。