三种情况
重庆医保在外地报销主要 分为三种情况 :
- 普通门诊费用直接结算 :
- 重庆市职工医保参保人员,如果在外地医保定点医疗机构的普通门诊就医,发生的医疗费用可以直接进行异地联网结算,个人无需垫付费用。具体可结算的定点医疗机构名单可以通过国家医保服务平台App、重庆市医疗保障局公众号或渝快办App查询。
- 门诊慢特病费用直接结算 :
- 对于已经取得重庆市门诊慢特病资格且该病种已实现跨省直接结算的职工医保参保人员(目前包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗这5种特病),在外地异地联网的医保定点医疗机构就医时,也可以直接进行普通门诊统筹基金报销,并且费用可以异地联网结算。
- 其他门诊慢特病费用手工报销 :
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对于上述5种特病范围外的门诊慢特病其他病种的患者,或者未实现跨省直接结算的门诊慢特病患者,需要先自行垫付医疗费用,然后携带以下材料回到重庆市各区县医保服务大厅或其指定的医保定点机构进行手工报销:
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医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡(代办时还需提供代办人有效身份证件)
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医药机构收费票据
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门诊费用清单
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病历资料(含处方底方)
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银行账户信息
建议在实际操作前,通过官方渠道确认相关政策和流程,以确保顺利报销。