肿瘤退缩分级（Tumor Regression Grade, TRG）是用来评估肿瘤在接受治疗后，如化疗或放疗后的反应情况的一种标准化评价方法。这种分级系统对于判断治疗效果、预测患者的预后以及指导后续治疗计划的制定具有重要意义。
TRG主要关注的是肿瘤在治疗后残留的癌细胞数量与纤维化程度的比例。不同的癌症类型可能会有不同的TRG标准，但总体上，这些标准都旨在量化治疗对肿瘤的影响，并提供一个客观的尺度来衡量治疗的成功程度。
例如，在胃癌中，TRG通常分为0到3级：
- TRG 0：表示肿瘤细胞完全没有退缩，即没有病理缓解。
- TRG 1：表示退缩程度较少，意味着有少量癌细胞存活，大多数肿瘤组织已被破坏。
- TRG 2：表示退缩程度较明显，部分肿瘤组织已被破坏，但仍存在较多的癌细胞。
- TRG 3：表示完全退缩，即所有可见的肿瘤细胞都被消灭了。
而在直肠癌中，常用的AJCC和NCCN的TRG分级标准可能略有不同，但它们同样基于残留肿瘤细胞占瘤床面积的比例进行分类。
乳腺癌的新辅助治疗评估中也使用了TRG评分方法，其中1级代表浸润癌细胞无明显改变或仅有轻微变化，而5级则表示原肿瘤瘤床部位已无浸润癌细胞，仅见残存的导管内癌成分。
值得注意的是，尽管存在多种TRG标准，它们之间可能存在差异，且尚未达成国际统一的标准。无论采用哪种标准，TRG的主要目的是为了帮助医生更好地理解患者对治疗的响应情况，并据此调整或规划后续的治疗策略。
在实际应用中，TRG不仅仅是一个简单的数字，它还涉及到影像学检查、病理分析等多个方面的综合评估。比如，在局部进展期直肠癌的新辅助放化疗后，TRG可以通过MRI与病理对照研究来进行更精确的疗效评估。
TRG为临床提供了重要的参考信息，有助于优化个体化治疗方案，提高治疗的有效性和患者的生存率。不过，由于TRG的具体定义和应用可能因疾病类型、治疗方式等因素而异，因此在解读时应结合具体情况考虑。如果你有关于特定类型的癌症或具体的TRG标准的问题，可以进一步咨询专业医生以获得详细解答。
