医保卡周末是否可以即时结算，主要取决于以下几个因素：

1. 地区政策差异

医保即时结算政策因地区而异，有些地区在周末和节假日期间仍然支持医保结算，而有些地区则可能暂停服务。例如：

• 支持即时结算的地区：如安徽、河南等地，已经实现医保基金即时结算，医院可以在周末或节假日进行医保费用的结算。
• 不支持即时结算的地区：部分地区医保部门周末不上班，无法进行医保审核和结算，因此无法在周末即时完成医保报销。

2. 即时结算改革的影响

根据国家医保局的政策，目前全国已有103个统筹地区开展了医保基金即时结算改革，预计到2026年将覆盖全国所有地区。这项改革的目标是提高医保资金流转效率，缩短结算周期，部分地区已经实现了“日报、日审、日拨”的模式，结算时间最快可压缩至1个工作日。

3. 具体案例

• 安徽省：作为全国首批试点省份，安徽省已实现医保即时结算，医院可在周末进行住院费用的医保结算，次日按比例拨付医保基金。
• 河南省：河南省医保基金即时结算改革后，医保回款周期从原来的60天压缩至最快1天，部分医疗机构在周末也可实现即时结算。

4. 建议

• 咨询当地医保部门：由于政策差异较大，建议您在需要结算时，提前咨询当地医保部门或医院，确认是否支持周末即时结算。
• 关注改革动态：随着医保即时结算改革的推进，未来更多地区将实现周末和节假日的即时结算服务，您可以留意当地医保局的最新公告。

总结

医保卡周末能否即时结算需根据您所在地区的具体政策判断。部分地区已实现即时结算，而部分地区可能不支持。建议您提前向当地医保部门或医院咨询，以确保结算顺利。