在2025年的浙江杭州，胆管癌根治术是可以使用医保进行报销的。根据相关信息，胆管癌已经被纳入了医保报销范围，这意味着患有胆管癌的患者在接受治疗时可以享受到医保提供的经济支持。

具体到胆管癌根治手术的报销情况，医疗费用的报销比例会根据不同的因素有所变化。一般来说，如果患者的医疗费用在0-4万元之间，医保可报销85%的费用；当费用介于4万元至8万元之间，报销比例提升至90%；而当医疗费用超过8万元，报销比例更是高达95%。这种分段式的报销设计旨在最大程度上减轻癌症患者的经济负担。

杭州市的医疗保险政策也对住院治疗提供了相应的报销标准。例如，对于规定病种（包括各类恶性肿瘤）的门诊和住院治疗，三级医院起付线为800元，在职职工在4万元以内的报销比例是82%，退休人员则是86%。而在4万元以上的情况下，报销比例进一步提高。

值得注意的是，具体的报销比例和报销标准可能会因地区、医院的不同以及所使用的具体治疗方法和药品而有所差异。因此，建议患者在决定接受胆管癌根治术之前，向当地医保部门或就诊医院咨询最新的医保政策，了解详细的报销流程和所需材料。

除了基本的医保报销之外，患者还可以考虑申请大病补助。在杭州，对于自费部分较高的患者，可以通过大病补助获得额外的支持。比如，当自费部分处于2万元至5万元区间时，可以获得50%的报销比例；自费在5万元至10万元之间的，报销比例提升至60%；而一旦自费超过10万元，报销比例则高达70%，且最高报销上限为30万元。

在准备进行胆管癌根治术的过程中，患者应当充分了解并利用现有的医保政策和其他可能的经济援助措施，确保能够获得必要的治疗而不至于因为高昂的费用问题而放弃治疗。同时，考虑到DRG2.0付费模式的实施，这将有助于进一步规范医疗服务的成本控制，并促进医疗资源的有效利用。患者应该与主治医生讨论最佳的治疗方案，确保既符合个人健康需求又能够在经济上得到合理的支持。