2025 年江苏盐城做腹腔镜手术通常能走医保。
根据盐城市医疗保障局的相关政策,参保居民在医疗保险定点医疗机构就医,符合江苏省基本医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施 “三个目录” 的医疗费用,城乡居民医保基金按照规定进行补偿。而腹腔镜手术符合基本医疗保险的报销范围,其相关费用如果在医保药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准等范畴内,可以按照国家规定从医保基金中支付。
不过,具体的报销比例会因医保类型、医院等级等因素而有所不同。例如,城镇职工医保和城乡居民医保(新农合)的报销比例就有所区别。在城镇职工医保中,一级医院不设起付标准,报销比例为 60%;二级医院住院起付标准为 300 元,报销比例为 55%;三级医院起付标准为 659 元,报销比例为 50%。城乡居民医保(新农合)则是镇卫生院报销 60%,二级医院报销 40%,三级医院报销 30%。
需要注意的是,患者需在定点医疗机构接受治疗,且手术费用需在医保目录范围内,同时要符合医保报销的基本条件,如达到起付线标准,未超出报销上限等。