跨省医保直系亲属政策主要包括以下方面:
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共济范围
- 亲属范围:从2021年起,职工医保个人账户使用范围扩大到参加基本医保的“配偶、父母、子女”,开启了家庭共济。今年7月,国办再次印发文件,进一步将职工医保个人账户共济亲属的范围由“配偶、父母、子女”,扩大至其参加基本医保的“近亲属”,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
- 地域范围:目前全国所有省份均已实现个人账户省内共济,9个省份(河北省、江苏省、安徽省、山东省、河南省、湖北省、重庆市、四川省、甘肃省)的31个统筹区已开展个人账户跨省共济试点。
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使用方式
- 支付医疗费用:职工医保参保人可将本人医保个人账户资金转入“医保钱包”,然后将“医保钱包”中的资金转账给近亲属,用于支付其在定点医疗机构就医产生的由个人负担的医疗费用。
- 缴纳居民医保费用:除了支付家庭成员的医药费用,家庭共济账户还可以用于缴纳城乡居民参保费用。
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操作流程
- 参保人及被共济人均需在“国家医保服务平台”App开通“医保钱包”功能模块。
- 参保人在“国家医保服务平台”App中点击“医保钱包”功能模块激活后,通过“医保钱包转账申请”,提供被共济人信息并选择亲情关系、转账金额、资金来源,点击“提交”,即可完成转账。
- 被共济人在就医购药和居民医保缴费时,通过医保码或刷脸,就可以使用“医保钱包”进行支付。
总的来说,跨省医保直系亲属政策为直系亲属提供了更广泛的医疗保障和经济支持,参保人和被共济人需按规定在“国家医保服务平台”App上操作,以实现个人账户资金的跨省共济和便捷使用。