三甲医院的社保报销比例根据费用金额分段有所不同,具体如下:
- 起付线800元至5000元的部分:按 80% 报销;
- 5000元至10000元的部分:按 85% 报销;
- 10000元以上至最高支付限额的部分:按 90% 报销。
退休人员 的报销比例在上述基础上 再提高5%。
法律依据
- 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
- 《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条:严重疾病住院治疗的医疗费,按分段比例报销。
注意事项
- 不同地区的具体报销政策可能略有差异,建议您咨询当地社保部门或三甲医院医保办公室,了解更详细的规定。
- 报销范围通常包括医保目录内的药品、诊疗项目和服务设施,目录外的费用需个人承担。
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