苏州医保每月到账的金额取决于个人在职或退休的状态、缴费基数以及具体的医保政策。以下是详细的说明。
在职职工每月医保到账金额
划入标准
在职职工每月医保个人账户的划入标准为本人参保缴费基数的2%,并根据实际缴费情况逐月到账。例如,按最低缴费基数4494元计算,每月到账金额为4494元*2%=89.88元。
到账时间
资金通常在每月下旬划拨,约20日左右到账。如果发现账户未到账,应与单位联系确认医保缴费情况。
退休人员每月医保到账金额
划入标准
自2025年1月起,退休人员医保个人账户的划拨方式由年初一次性到账改为按月划拨,每月划入额度为本人全年标准的1/12,于每月1日计入退休人员账户。
例如,70周岁以下的退休人员每月到账金额为1350元,70周岁及以上的为1550元。
特殊情况
退休人员中,国家级、省(部)级、市级、县级劳动模范的增记标准分别为800元、600元、400元、200元;获得“江苏省见义勇为英雄”称号人员的增记标准参照省级劳动模范标准为600元。
医保个人账户的使用范围
支付范围
医保个人账户可用于支付参保人员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的自付和自费医疗费用,包括生育保险支付后个人负担的产前检查费用和生育医疗费用。还可在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等。
家庭共济
职工个人账户上的资金可用于支付其近亲属在定点医药机构就医时发生的个人负担费用,实现家庭成员之间的共济保障。
医保缴费基数的调整
2024年标准
2024年,职工基本医疗保险、生育保险月缴费工资基数下限暂按4494元执行,缴费工资基数上限暂按24042元执行。
大额医疗费用社会共济基金
每人每月缴纳5元的大额医疗费用社会共济基金。
苏州医保每月到账金额根据个人在职或退休状态、缴费基数以及具体医保政策有所不同。在职职工每月到账金额为缴费基数的2%,退休人员则为全年标准的1/12。医保个人账户的使用范围广泛,包括个人自付费用和家庭共济。2024年的缴费基数上下限分别为4494元和24042元。了解这些信息有助于参保人员更好地管理个人医保账户。
