江苏的大病医保政策主要包括以下几个方面:
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保障对象:
- 江苏省内的基本医疗保险参保人员,包括职工医保和居民医保的参保人。
- 不限年龄、户籍、健康状况、职业等限制,无论是城镇职工还是农村居民,都可以参加大病医保。
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缴费方式:
- 职工医保参保人通过医保个人账户为全家投保,保费标准为每年158元/年。
- 居民医保参保人可通过医保个人账户为全家投保,保费标准同样为每年158元/年。
- 部分城市的保费可能有所不同,如无锡市的保费为每年258元/年。
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报销比例:
- 对符合责任一、责任二赔付范围内的剩余个人负担治疗费用进行二次补报,具体报销比例根据不同地区和政策有所不同。
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起付标准:
- 大病保险设有起付线,通常为一定金额,超过起付线的部分才能享受大病保险报销。但部分地区如无锡市,参保人员无需额外缴费或办理其他手续,即可自动加入大病保险。
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保障范围:
- 大病保险主要保障高额医疗费用,包括住院医疗费用、门诊特殊病种治疗费用等。
- 部分特殊药品和医用材料也在大病保险的保障范围内,但具体的保障范围可能因地区和政策而异。
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其他权益:
- 投保即可享9大权益,包括陪诊护理、中医理疗、皮肤清洁、口腔洁牙等23项个性化健康福利。
- 提供专家咨询、专病康复、就医协助、家医签约、全球找药、定期随访等27项专项健康管理服务。
江苏的大病医保政策为参保人员提供了较为全面的医疗保障,旨在减轻大病患者的经济负担。具体的政策细节可能因地区和时间的不同而有所差异,建议参保人员及时关注当地医保部门的最新通知和公告。