学生医保卡门诊报销额度因地区和学校政策不同而有所差异。以下是一些具体信息:
- 普通门诊统筹待遇 :
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二级医疗机构起付标准为200元,一级及以下医疗机构起付标准为0元。
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医疗费用支付限额为1000元,报销比例为50%。
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报销范围为符合国家药品目录的药品。
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在一个缴费年度内,普通门诊统筹和门诊慢性病政策范围内年度医疗费额度不能突破6500元。
- 意外伤害门诊 :
- 待遇在校学生和未成年人参保后因意外伤害发生的政策范围内的门诊医疗费用在100元(含100元)以内的不予支付,100元以上部分按90%的比例予以报销,年报销总额最高不超过8000元。
- 门诊慢性病待遇 :
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按照省有关规定执行,相关支付标准每增加一个病种,政策范围内年度医疗费额度在原最高额度基础上增加480元。
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在一个缴费年度内,普通门诊统筹和门诊慢性病政策范围内年度医疗费额度不能突破6500元。
- 门诊统筹待遇(郑州市) :
- 每次起付标准30元,超过起付标准以上部分报销50%,年报销限额为500元。
- 大学生医保门诊统筹报销基金标准 :
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自2025年度起,将大学生医保门诊统筹报销基金标准由原先的每人每年390元上调至每人每年460元。
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校内门诊的医疗费用报销比例由原来的80%提升至90%,校外门诊的报销比例从60%提高到80%。
综合以上信息,学生医保卡门诊报销额度大致如下:
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普通门诊统筹待遇:年报销限额为1000元(不含门诊慢性病)。
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意外伤害门诊:年报销总额最高不超过8000元。
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门诊慢性病待遇:年报销额度根据病种数量增加,每个病种增加480元,总额度不超过6500元。
建议学生和家长根据所在地区和学校的具体政策,确认详细的报销额度和比例。