固定义齿修复方法及要点
一、定义与目的
固定义齿修复是通过将修复体固定在自然牙齿或种植体上,以恢复牙齿外形、咀嚼功能和美观性的一种修复方式。
二、修复类型
- 全冠修复
- 适用于根管治疗后或严重受损的牙齿,需磨除部分牙体后安装牙冠(如烤瓷冠、全瓷冠)。
- 贴面、嵌体等也属于固定修复范畴。
- 固定桥修复
- 利用邻牙作为基牙,通过桥体连接缺失牙,形成三单位或多单位修复体,粘接固定后不可自行取下。
- 根据结构可分为双端固定桥、单端固定桥等。
- 种植义齿修复
- 在缺失牙的牙槽骨内植入种植体作为人工牙根,再安装牙冠,属于长期稳定性较高的修复方式。
三、修复步骤
- 牙齿表面准备
- 清理龋坏或损伤部分,磨平牙体表面,确保修复体贴合。
- 修复体制作
- 根据患者牙齿形态和颜色定制修复体,材料包括金属合金、烤瓷、全瓷等。
- 粘接固定
- 使用粘接剂和光照固化技术将修复体与自然牙齿或种植体牢固结合。
四、材料选择与优缺点
- 常用材料
- 金属烤瓷:强度高且美观,适用于后牙和前牙。
- 全瓷材料:生物相容性好,色泽自然,适合前牙修复。
- 优点
- 稳定性强,咀嚼功能接近真牙。
- 美观性好,使用寿命长(通常10年以上)。
- 缺点
- 需磨除部分健康牙体,对基牙要求高。
- 价格较高且清洁维护较复杂。
五、注意事项
- 术前评估:需检查牙周健康状况,确保基牙能承受咬合力。
- 术后维护:定期复查,保持口腔卫生,避免咬硬物以延长修复体寿命。
固定义齿修复需结合患者口腔状况、经济条件及美观需求综合选择方案。