居民医保不能报销补牙费用，主要有以下原因：

1. 医保报销范围限制：根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，才按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。而补牙通常被视为门诊类的治疗项目，且补牙材料多为进口，不属于基本医疗保险基金支付的范围。

2. 不予报销的具体情形：医保不予报销的范围包括自购药品、应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、到境外就医的以及其他法律法规规定的基金不予报销的情形。补牙费用因属于门诊类治疗且常涉及进口材料，故不在报销之列。

3. 报销流程与材料要求：尽管补牙费用不可报销，但了解医保报销流程仍有一定意义。医保报销通常需要提供身份证或社会保障卡原件、疾病诊断证明书原件、门诊病历等就医资料原件以及医疗费用收据原件等。对于可报销的医疗费用，需按照规定的流程和标准进行报销，包括选择符合当地医保规定的医疗机构和医生进行治疗，并保护好自己的医保账号和密码等信息。

居民医保不能报销补牙费用的原因主要在于医保报销范围的限制、不予报销的具体情形以及报销流程与材料要求。因此，在进行补牙治疗时，患者应提前了解医保政策，合理规划医疗费用。