医保卡跨县买药使用的情况需根据参保地区政策判断，具体分为以下几种情况：

一、省内异地买药

1. 联网结算覆盖地区

   若参保地与就医地已实现医保个人账户联网结算，持医保卡可在非参保地的联网定点药店直接刷卡购药。例如，重庆已实现市级统筹，参保人员可在全市范围内使用社保卡购药。

2. 未实现联网结算地区

   部分省份尚未实现全省联网，需先垫付医疗费用后回参保地报销，或通过“国家医保服务平台”办理异地就医备案。

二、跨省异地买药

目前全国尚未实现医保卡跨省直接刷卡购药，需注意以下限制：

1. 住院费用报销

   仅限在就医地联网定点医疗机构产生的住院费用可先行垫付，后续通过参保地报销。

2. 个人账户限制

   居民医保个人账户资金无法跨省使用，仅限参保地使用。

3. 特殊门诊与异地就医备案

   部分城市（如河北、江苏等）试点开放职工医保个人账户资金用于异地亲属医疗费用报销，但需符合当地政策。

三、操作建议

1. 提前确认

   通过“国家医保服务平台”或参保地社保部门确认异地就医备案状态及定点药店名单。

2. 材料准备

   住院费用需提供医疗费用发票、住院病历等材料回参保地报销。

3. 咨询当地医保

   不同省份政策存在差异，建议通过医保部门或定点医疗机构核实最新规定。

四、注意事项

• 城乡居民医保无法用于异地刷卡购药。

• 跨省就医需关注全国医保个人账户共济试点地区政策（如河南、重庆等）。

综上，医保卡跨县买药可行性取决于当地医保政策及就医地是否联网，建议提前确认并准备相关材料。