统一了28种重疾的理赔标准
2020年11月5日,中国保险行业协会和中国医师协会联合发布了《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》,简称“重疾险新规” 。此次新规统一了28种重疾的理赔标准,无论消费者在哪家保险公司购买重疾险产品,条款中高发的28种重大疾病的理赔标准都是一样的。
以下是重疾险新规的主要内容:
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统一理赔标准 :新规发布后,28种重大疾病的理赔标准统一,避免了不同保险公司之间因定义不同而产生的理赔争议。
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新增三种重疾 :此次新规新增了三种重疾,分别为严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
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新增三种轻症 :新规首次引入了轻度疾病定义,将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症三种核心疾病按严重程度分为重度疾病和轻度疾病,并新增了三项轻症,分别为轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。
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甲状腺癌分级赔付 :甲状腺癌根据疾病严重程度进行了分级,并按照轻重程度进行分级赔付。TNM分期为1期或更轻分期的甲状腺癌属于轻症,而严重的甲状腺癌仍按照重疾赔付。
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轻症赔付比例上限 :新规明确规定,必保的轻症的赔付比例不得超过重疾保险金额的30%。
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保障范围优化 :对重大器官移植手术等8种疾病的保障范围进行了优化。
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适用范围 :此次新规范与旧规范的适用范围保持不变,仍是适用于保险期间主要为成年人(十八周岁及以上)阶段的重大疾病保险。
这些新规旨在提高重疾险产品的透明度和科学性,保护消费者的权益,减少保险纠纷的发生。建议消费者在购买重疾险时,仔细了解产品条款,确保所选产品符合新规范的要求。