长沙医保卡在衡阳是可以使用的。
根据《湖南省基本医疗保险异地就医直接结算管理办法（试行）》，湖南省内异地就医住院费用直接结算执行参保地异地就医备案登记相关规定，参保人员省内异地就医门诊慢特病、普通门诊费用直接结算的，无需办理异地就医备案登记手续。具体情况如下：
- 异地长期居住人员：如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等，在备案地就医直接结算时，医保基金的起付标准、支付比例、最高支付限额执行参保地规定的本地就医时的政策标准，即不降报销比例。
- 临时外出就医人员：异地转诊和异地急诊抢救的临时外出就医人员在备案地就医直接结算的，支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低 5 个百分点；非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员在备案地就医直接结算的，或未按规定办理备案自行外出就医回参保地手工报销的，支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低 10 个百分点。
- 无需备案情况：长沙参保人员在衡阳进行普通门诊、门诊慢特病就医时，无需办理异地就医备案登记手续，可直接联网结算，且不降低报销比例。
参保人员在使用长沙医保卡到衡阳就医时，可先通过 “湘医保” 公众号等渠道查询衡阳支持异地就医直接结算的医药机构。就医时，可持本人社会保障卡或医保电子凭证办理相关手续。
