焦作市职工医保到郑州就医报销多少

根据搜索结果,焦作市职工医保在郑州就医的报销比例需分情况说明:

一、住院报销比例

  1. 起付标准与比例

    • 乡级(乡镇卫生院/社区卫生服务中心):起付标准200元,报销比例95%

    • 县级及以上:起付标准300元,报销比例95%

    • 市级:起付标准600元,报销比例95%

    • 省级:起付标准900元,报销比例88%

  2. 退休职工优惠

    • 乡级:起付标准200元,报销比例97%

    • 县级及以上:起付标准300元,报销比例97%

    • 市级:起付标准600元,报销比例97%

    • 省级:起付标准900元,报销比例93%

二、门诊报销比例

  1. 普通门诊

    • 起付标准40元(不设起付线)

    • 在职职工:支付比例60%

    • 退休职工:支付比例70%

    • 年度最高支付限额1800元(职工)/2300元(退休)

  2. 门诊慢特病

    • 包含32种门诊规定病种和45种重特大疾病,支付比例85%

三、其他注意事项

  • 报销限额 :门诊统筹年度最高支付限额为1800元(职工)/2300元(退休),不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额

  • 异地就医 :需备案,省级三级甲等医疗机构支付比例55%,其他等级60%

以上信息综合了2022年7月1日实施的职工医保政策,若政策调整需以最新官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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