根据搜索结果,焦作市职工医保在郑州就医的报销比例需分情况说明:
一、住院报销比例
-
起付标准与比例
-
乡级(乡镇卫生院/社区卫生服务中心):起付标准200元,报销比例95%
-
县级及以上:起付标准300元,报销比例95%
-
市级:起付标准600元,报销比例95%
-
省级:起付标准900元,报销比例88%
-
-
退休职工优惠
-
乡级:起付标准200元,报销比例97%
-
县级及以上:起付标准300元,报销比例97%
-
市级:起付标准600元,报销比例97%
-
省级:起付标准900元,报销比例93%
-
二、门诊报销比例
-
普通门诊
-
起付标准40元(不设起付线)
-
在职职工:支付比例60%
-
退休职工:支付比例70%
-
年度最高支付限额1800元(职工)/2300元(退休)
-
-
门诊慢特病
- 包含32种门诊规定病种和45种重特大疾病,支付比例85%
三、其他注意事项
-
报销限额 :门诊统筹年度最高支付限额为1800元(职工)/2300元(退休),不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额
-
异地就医 :需备案,省级三级甲等医疗机构支付比例55%,其他等级60%
以上信息综合了2022年7月1日实施的职工医保政策,若政策调整需以最新官方文件为准。