河南省内异地就医流程可分为线上备案、线下办理及门诊就医三个环节，具体如下：

一、线上备案流程

1. 国家医保服务平台APP或微信小程序

   下载“国家医保服务平台”APP，或通过微信搜索“国家异地就医备案”，进入异地就医备案页面。

2. 选择备案类型

   根据需求选择长期或临时备案类型。

3. 提交材料与审核

   填写参保人、就医地、参保险种等信息，上传身份证、居住证等材料（部分城市支持人脸识别）。审核通常在2个工作日内完成。

二、线下办理流程

1. 参保地医保中心

   携带社保卡到本人参保地的医保中心提交材料，如身份证、居住证等。

三、门诊异地就医流程（含直接结算）

1. 备案与选定点

   通过线上或线下完成备案后，需在就医地选择已开通异地就医直接结算的定点医疗机构。

2. 持卡码就医

   • 使用社保卡或医保电子凭证（通过国家医保服务平台APP、支付宝、微信等渠道激活）直接结算门诊费用。

   • 若他人代办，可通过亲情账号功能激活他人医保电子凭证。

四、其他注意事项

• 即时备案政策 ：自2024年6月17日起，河南省内跨市异地就医实现“即时备案、即时享受”，无需提前提交证明材料。

• 费用结算时效 ：住院费用需符合就医地按病种付费范围，按病种付费政策执行。

• 特殊情况处理 ：如无法提交材料，可通过电话申请《城镇职工重特大疾病医保登记备案表》。

以上流程综合了河南省医保部门最新政策，建议参保人根据实际情况选择备案方式，并提前确认就医地定点医疗机构是否支持直接结算。