根据洛阳市职工基本医疗保险政策,退休职工大病医疗保险的起付线为 8000元 。以下是相关说明:
一、起付线标准
-
当前标准
退休职工大病医疗保险的起付线为8000元,起付线以上部分由大病保险基金按比例支付。
-
调整说明
该标准可能随政策调整发生变化,建议通过官方渠道(如“洛阳本地宝”公众号)查询最新政策。
二、报销比例分段
-
住院待遇
-
县级医疗机构:85%
-
市级医疗机构:75%
-
省级医疗机构:70%
-
退休人员支付比例提高2%。
-
-
特殊疾病门诊医疗待遇
-
在职职工:80%
-
退休人员:85%。
-
-
重特大疾病医疗待遇
-
住院费用:县级85%、市级75%、省级70%
-
门诊费用:85%
-
终末期肾病门诊腹膜透析:90%
-
退休人员支付比例提高2%。
-
三、其他注意事项
-
年度最高支付限额 :职工医保统筹基金最高支付限额为10万元,大病保险与基本医保共同构成最高42/47万元的保障额度。
-
缴费标准 :大病保险基金按基本医保基金划出6%作为资金,个人无需缴费。
建议参保人员定期通过官方渠道核实政策细节,以确保信息准确性。