根据搜索材料,以下是2024年北京生育产检报销的具体流程和注意事项:
报销条件
- 1.符合计划生育规定:符合北京市计划生育规定,一对夫妇可生育三个子女
- 2.社保缴纳要求:分娩前连续缴纳北京社保9个月或分娩后连续一年缴纳社保(补缴不算连续缴纳)
- 3.医疗机构要求:在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或流产(需要在医保定点医院,特需部、国际部不能报销医事服务费,私立医院如果具备医保报销资质可参与报销部分)
报销范围
1.产检费用:包括医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费等
2.医事服务费:包括挂号费等
报销金额
1.门诊产检费:上限3000元,低于限额标准的按实际发生的费用支付,高于限额标准的,按限额标准支付
2.挂号费:没有上限,不计入门诊检查费范围
报销材料
1.出生证明:原件及复印件
2.诊断证明:医院开具的诊断证明原件及复印件
3.发票:门诊发票需有明细,发票上无明细的需附明细清单
4.处方或底方:涉及开药的需附处方或底方
5.费用明细:检查、治疗费用明细
6.其他材料:如《北京市生育报销手工报销费用申报结算明细表》、《北京市生育报销门诊/住院医疗费用手工报销申报表》等
报销流程
1.收集材料:产后3个月内(建议时间)将相关材料报单位人事部
2.单位申报:单位将所有材料准备齐全后,按网上预约时间将单据交到医保中心8层经办大厅,领取申报凭证
3.社保审批:社保审批通过后,报销款会打到公司账户,再由公司发放到个人账户,周期约2个月
常见问题
1.报销到账时间:月初提交,月底或次月上旬到账;月中及之后提交,次月到账
2.异地生产报销:异地生产需自行垫付费用,回京后手工报销
3.社保断缴:分娩前连续缴费9个月或分娩后连续缴费12个月,断缴后补缴不算连续缴纳
注意事项
1.保存好发票和收据:特别是挂号费发票和费用明细
2.避免拆开小条:发票上写了明细超出纸张范围需另行打印或见小条,不要拆开
3.集中打印发票:可以等到生产后准备报销时一起到医院收费窗口集中打印
希望这些信息对你有所帮助!如果有更多问题,建议直接咨询当地社保局或单位人事部门。