医保卡年底结算时间

根据2022年医保政策调整,医保年度结算时间及相关事项如下:

一、结算年度调整

  1. 统一调整为自然年度

    自2023年起,职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险的结算年度统一调整为 每年1月1日至12月31日 ,结束时间改为次年6月30日前完成结算。

  2. 缴费时间调整

    同一年度医疗费用需在次年9月1日前缴纳下一年度费用,例如2023年医疗费用需在2023年9月1日前缴费。

二、年底结算时间说明

  1. 2022年特殊情况处理

    • 跨年度住院费用结算 :参保人员2022年底前入院、2023年1月1日后出院的医疗费用,可通过 年终结转 方式结算。

    • 零星报销截止时间 :2021年发生的零星报销费用需在2021年12月30日18:00前办理。

  2. 2023年及以后常规流程

    • 医疗费用结算 :住院费用需在出院时结算,门诊费用按季度(每季度末)结算。

    • 次年缴费提醒 :2024年居民医保缴费集中期为2024年9月1日至9月30日。

三、其他注意事项

  • 政策过渡期 :2021-2022年期间存在政策过渡期,部分地区对门诊统筹和补充保险实行了半年缴费制。

  • 地区差异 :不同城市可能存在细微差异,例如太原市明确提到年底前入院次年1月出院的跨年费用可年终结转,建议参保人员关注当地医保部门通知。

如需办理相关业务,建议通过当地医保官网、政务大厅或医保APP查询具体操作流程。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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