退休时医保年限是否可以累计，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、职工医保年限累计规则

1. 累计计算的基本原则

   职工医保的缴费年限（包括视同缴费年限和实际缴费年限）是可以累计计算的。参保人员达到法定退休年龄时，只要累计缴费年限满足当地规定（如男满25年/女满20年，且实际缴费年限不低于10年），即可享受退休人员医保待遇，无需再缴纳医疗保险费。

2. 未达标年限的补缴方式

   若累计年限未达标，参保人员可以选择以下两种方式补缴：

   • 继续缴费至达标 ：按月或按年持续缴纳医保费用，直至累计年限满足要求；

   • 一次性补缴 ：以退休时缴费工资为基数，一次性补缴差额年限的费用。

二、地区政策差异

不同地区对医保缴费年限的具体要求存在差异，例如：

• 广东省 ：男性30年、女性25年；

• 其他地区 ：普遍要求25年（如北京、上海）或20年（如天津）。

三、特殊注意事项

1. 断缴处理

   若中断缴费超过3个月，需重新缴费才能恢复医保待遇；若中断时间在3个月内，可补缴后继续享受医保。

2. 城乡居民医保

   城乡居民医保无累计年限限制，按年缴费即可享受当年保障，但中断缴费会导致下一年度失去保障。

四、法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条明确规定，职工医保待遇的享受以累计缴费年限达到法定年限为前提。

建议 ：参保人员应提前咨询当地医保部门，了解具体年限要求及补缴政策，确保退休后医保待遇不受影响。