根据广州医保政策，三甲医院住院手术报销比例及规则如下：
一、基础报销比例
- 在职职工：统筹基金报销80%，个人自付20%。
- 退休人员：统筹基金报销86%，个人自付14%。
- 外来从业人员（外地户口）：统筹基金报销64%，个人自付36%。
二、起付标准
- 在职职工：三级医院起付线为1000元或1600元，不同来源存在差异。
- 退休人员：三级医院起付线为1120元。
（建议以当地医保部门最新政策为准）
三、实际报销计算
- 扣除起付线：总费用需先扣除起付线金额，剩余部分按比例报销。
- 自费/自付项目影响：
- 甲类项目（如部分药品、检查）100%纳入报销范围。
- 乙类项目需先自付部分比例（如乙类药自付5%-10%），剩余部分再按基础比例报销。
- 非医保目录内的自费项目需全额承担。
示例：某在职职工总费用2.6万元，扣除起付线1000元后，纳入报销范围的金额为19500元，实际报销金额为（19500-1000）×80%=14800元，占总费用约57%。
四、特殊情况说明
- 手术费用：部分手术费用在起付线以上至6万元以下时，个人责任比例为10%，报销55%。
- 支付限额：职工医保年度支付限额（含重疾）约130万元，居民医保约80万元。
建议结合具体费用明细和医保类型，通过医院或医保部门核实最终报销金额。
