不转院直接去异地就医，在符合一定条件的情况下是可以报销的，但具体情况和报销比例可能因地区政策而异。以下是对这一问题的详细解答：
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可以报销的情况
- 异地急诊就医：在统筹区外因突发急、危、重病在当地定点医疗机构就近急诊抢救住院的人员，其医疗费用可以报销。这种情况下，患者无需提前办理转诊手续，但需要在出院后及时向参保地医保经办机构申请报销，并提交相关证明材料，如病历、诊断证明、费用清单等。
- 异地自主就医：在统筹区外不属于急诊且也未按参保地规定办理异地转诊手续到统筹区外定点医疗机构就医住院的人员，虽然也可以报销，但报销比例可能会降低。具体降低的比例根据不同地区的规定有所不同，一般是省内降低15%，省外降低20%左右（以广州为例）。
- 异地长期居住人员：包括退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员、退休后在异地居住生活且符合参保地规定的人员、用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员等。这些人员如果在居住地就医，通常可以直接享受异地就医报销待遇，无需办理转诊手续。
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不可以报销或报销受限的情况
- 未办理任何备案手续：如果既没有办理转诊手续，也没有办理异地就医备案手续，那么在异地就医时可能无法报销或报销比例极低。因为医保政策通常要求参保人员在异地就医前需要完成相应的备案手续。
- 不符合参保地规定：即使办理了异地就医备案手续，但如果就医行为不符合参保地的相关规定（如未选择定点医疗机构、就医项目不在医保报销范围内等），也可能导致报销受限或无法报销。
总的来说，不转院直接去异地就医能否报销取决于多种因素，包括是否属于上述可以报销的情况、是否符合当地医保政策规定以及是否办理了相应的备案手续等。因此，在决定前往异地就医前，建议提前了解当地的医保政策并咨询相关部门以获取准确的信息。
