医保里面的钱可以异地使用，但需要满足一定条件并遵循特定流程。

一、使用条件

1. 事先备案：参保人需在医保中心进行登记备案，这是实现医保个人账户异地使用的关键步骤。

2. 开通相关权限：部分地区可能要求参保人开通“个账支付权限”，以便在异地就医时能够使用医保个人账户余额支付相关费用。

二、使用流程

1. 备案：参保人可通过医保服务平台、参保地经办机构窗口等线下途径办理异地就医备案手续。完成备案后，参保人在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构均可享受住院费用跨省直接结算服务。

2. 选定点：完成备案后，参保人在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构均可享受住院费用跨省直接结算服务。参保人员在入院登记、出院结算和门诊结算时，需出示医保电子凭证或社保卡等有效凭证，以便进行直接的医疗费用结算。

3. 持码卡就医：在异地就医时，参保人需出示医保电子凭证或社保卡等有效凭证，以便进行直接的医疗费用结算。

三、注意事项

1. 保留相关票据：在异地就医时，建议保留好相关医疗费用票据和凭证，以便后续办理报销手续。

2. 了解当地政策：不同地区的医保政策可能存在差异，具体使用方式可能会有所不同。因此，在异地就医前，建议咨询当地的医保部门或相关医疗机构以了解详细的使用规定和流程。

只要满足一定条件并遵循特定流程，就可以在异地使用医保个人账户余额支付医疗费用。