根据上海现行政策，职工医保参保人可将个人账户历年结余资金授权给家庭成员使用，但需遵循特定规则，并非直接共用医保卡。以下是具体说明：

一、家庭共济的适用条件

1. 组建人要求
   • 必须是上海职工医保参保人；
   • 历年账户资金有结余；
   • 职工医保账户状态正常。
2. 共济成员范围
   • 仅限配偶、父母、子女（2024年11月起扩展至近亲属）；
   • 成员需参加上海基本医保（含职工医保、居民医保）或市民社区医疗互助帮困计划。

二、使用规则与范围

1. 资金使用方式
   • 共济支付：用于支付共济成员在定点医院/药店的自负医疗费用（不含自费部分）。
     • 职工医保成员需先使用本人历年账户余额，再使用共济资金；
     • 居民医保成员可直接使用共济资金。
   • 共济缴费：缴纳家庭成员城乡居民医保费或购买“沪惠保”。
2. 就医结算方式
   • 家庭成员仍使用本人医保卡就医，仅自费部分由共济资金支付，不影响本人原有医保待遇。
3. 使用限制
   • 每位参保人同一时间只能加入一个共济网；
   • 共济资金用完为止，无使用限额；
   • 不可用于支付非医疗费用（如保健品、生活用品）。

三、办理方式

1. 线上办理
   • 通过“随申办市民云”APP→搜索“医保个人账户家庭共济”→填写信息并绑定家庭成员。
2. 线下办理
   • 携带本人及家庭成员身份证、医保卡至各区医保中心或社区事务受理服务中心办理。

四、注意事项

1. 禁止混用医保卡
   • 医保卡（社保卡）与身份证绑定，仅限本人实名使用，违规使用可能影响信用记录。
2. 政策优势
   • 提高医保资金使用效率，减轻家庭现金负担，尤其利好多孩家庭或老人就医需求。
3. 咨询渠道
   • 医保服务热线：12393。

通过家庭共济，上海实现了医保资金的灵活共享，但需严格遵循政策规定。建议符合条件的家庭及时组网，充分利用政策红利。