上海医院可以使用外地电子医保卡，但需要先办理异地就医备案。以下是详细的流程和注意事项。
外地电子医保卡在上海的使用流程
办理异地就医备案
- 线上备案：参保人员可以通过国家医保服务平台APP、微信、支付宝搜索“异地就医备案”小程序，按平台提示步骤填写并提交备案申请。备案成功后，可以在国家医保服务平台APP或微信小程序中查看备案记录和状态。
- 线下备案：参保人员可以前往参保地经办机构窗口办理备案手续。备案所需材料因地区而异，需参照平台提醒。
使用医保电子凭证
- 医保电子凭证的全国通用性：医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成，标准全国统一，跨区域互认。参保人员可以在全国已上线医保电子凭证的地区办理有关医保业务。
- 在沪就医：办理异地就医备案后，参保人员可以持医保电子凭证在沪直接就医。医保电子凭证可以在国家医保服务平台APP、微信、支付宝搜索“医保电子凭证”并激活来使用。
医疗费用直接结算
- 直接结算原则：异地医保在上海直接结算时遵循“就医地目录，参保地待遇”的原则。即看病期间的医疗费哪些能报销哪些不能报销，参照的是上海市的医保目录，但报销的起付线、报销比例、最高报销限额、门诊慢特病病种范围等按参保地的规定执行。
- 适用范围：目前上海市的多数医院已开通异地门诊、异地住院以及异地门诊慢特病费用的直接结算。
注意事项
备案有效期
- 长期有效：跨省异地长期居住人员登记备案后，备案长期有效。
- 临时有效：跨省临时外出就医人员备案后，有效期原则上不少于6个月。
医保电子凭证的使用
- 绑定和使用：家长或子女可在自己手机上代老人小孩激活医保码（医保电子凭证），陪同家人就医、购药代刷家人“医保码”可享受相应医保待遇，不用带实体卡，方便快捷。
- 补办备案：如果忘记备案，参保人员可以在出院结算前补办备案手续，按参保地规定申请医保手工报销。
常见问题
- 医院选择：使用外地医保卡在上海就医时，需要选择指定医院，包括市属、区属、公立三甲医院和部分社区卫生服务中心。
- 报销比例：报销比例由各地医保政策决定，和医院用药是否在医保范围内有关。
上海医院可以使用外地电子医保卡，但参保人员需要先办理异地就医备案。通过线上或线下途径完成备案后，可以使用医保电子凭证在沪直接就医，医疗费用按照参保地的规定进行报销。备案有效期和报销比例因地区和备案类型而异，建议在就医前仔细了解相关规定。
上海医院哪些可以用医保卡？
在上海，以下几类医院可以使用医保卡：
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综合医院：
- 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 复旦大学附属中山医院
- 上海交通大学医学院附属第九人民医院
- 复旦大学附属华山医院
- 上海长征医院
- 上海市第一人民医院
- 上海市第六人民医院
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社区卫生服务中心：
- 静安寺社区卫生服务中心
- 徐汇斜土社区卫生服务中心
- 各大区的社区卫生服务中心均被列为医保定点单位
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专科医院：
- 上海市眼科医院
- 上海市肿瘤医院
- 其他在特定领域具有专业积累的专科医院
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民营及私立医院：
- 和睦家医疗中心
- 美年大健康
- 上海华美医疗美容医院
- 上海尤旦口腔医院
- 上海圣贝口腔
如何办理上海电子医保卡？
办理上海电子医保卡的步骤如下：
通过“随申办”APP办理
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下载并安装“随申办”APP：
- 可在应用商店搜索“随申办市民云”下载。
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注册并登录账户：
- 打开APP，按照提示完成注册并进行实名认证。
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申领电子医保卡：
- 登录后，点击首页上端的“随申码”。
- 进入下方“医保”选项，点击“医保电子凭证”。
- 阅读并同意相关协议，完成刷脸认证或信息确认。
- 认证成功后，即可激活电子医保卡。
通过支付宝办理
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打开支付宝APP：
- 在首页搜索“医保码”。
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领取电子医保卡：
- 点击“同意协议并领取”按钮，设置交易密码。
- 完成以上步骤后，电子医保卡即被激活。
通过微信办理
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打开微信APP：
- 进入“我”的页面，选择“服务”。
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进入医疗健康：
- 在“生活服务”中找到并点击“医疗健康”。
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激活电子医保卡：
- 选择“医保码”，点击“去激活”并完成认证授权。
- 激活成功后，电子医保卡即可使用。
上海电子医保卡的使用范围和限制有哪些
上海电子医保卡，即医保电子凭证，是全国统一的医药信息平台的重要组成部分，广泛应用于医保各项业务。以下是上海电子医保卡的使用范围和限制：
使用范围
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挂号和就诊：
- 可用于挂号、就诊签到、诊间服务、收费结算、取药、取报告等。
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医疗费用结算：
- 适用于住院和门诊医疗费用的结算，包括个人自付部分。
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药店购药：
- 可在定点药店使用电子医保卡支付购药费用。
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检查和治疗：
- 覆盖检查化验、打印票据、入院登记、押金预交等。
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家庭共济：
- 允许绑定直系亲属的医保信息，共享个人账户余额用于支付医疗费用。
使用限制
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仅限本人使用：
- 电子医保卡实行实名制，仅限本人在就医时使用，不得出借他人。
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特定项目不报销：
- 不适用于美容、减肥、增胖、增高、健康体检、预防保健性诊疗项目等非疾病治疗项目。
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异地使用限制：
- 异地就医需先办理备案手续，且仅在支持电子医保凭证结算的医疗机构可用。
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账户余额限制：
- 个人账户余额可用于支付自费部分，但超出部分需自费。
