住院医师与主治医师存在多方面区别，具体如下：
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职称级别
- 住院医师：属于初级职称，是医生职业生涯的起点。
- 主治医师：属于中级职称，比住院医师高一级。
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工作职责
- 住院医师：主要负责完成基本医疗工作，如收治病人、记录病程、在上级医师指导下开医嘱、进行某些临床操作等，是对病人进行全程诊治的一线医生，但需要接受上级医生（主治医师及以上）的指导与监督。
- 主治医师：在医生组长领导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研和预防工作。按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作；主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历；掌握患者的病情变化，发生患者病危、死亡，医疗事故、医院感染、传染病疫情等重要问题时，应及时处理，并向组长汇报；参加值班、门诊、会诊和出诊工作；担任一定范围的临床教学，组织医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，做好资料积累，及时总结经验；协助护士长搞好病房管理。
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专业技能要求
- 住院医师：需要掌握本专业的基本理论知识和操作技能，能够独立参加科室值班。需要熟练操作电脑，掌握电子病历书写基本规范。
- 主治医师：除了需要具备住院医师所要求的基本理论和技能外，还需要有更强的独立判断和处理问题的能力。能够主持病房的临床病例讨论及会诊，对下级医师的医疗文件进行检查和修改。
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责任范围
- 住院医师：在医疗工作中承担一定的基础责任，主要对所负责的病人进行日常管理和治疗，但在遇到复杂情况或重大决策时，需向上级医师请示。
- 主治医师：承担着更重要的责任，不仅要对住院医师的工作进行指导和监督，还要对整个病房或医疗团队的医疗质量、教学水平和科研进展负责。
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晋升条件
- 住院医师：一般需要在完成医学教育和实习后，通过相关的考试和评估，获得执业医师资格，并在医疗单位中从事一定年限的住院医师工作，经考核合格后可晋升为主治医师。
- 主治医师：通常需要具备一定的学历、工作年限、工作经验和科研能力等条件，并通过相应的考试和评审才能晋升为更高级别的副主任医师或主任医师。
总的来说，住院医师与主治医师在职称级别、工作职责、专业技能要求等方面均存在显著差异。这些差异共同构成了医疗体系中不同层级医师的职责划分与职业发展路径。
