安徽生育保险报销流程及注意事项如下:
一、报销条件
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参保要求 :职工需参加生育保险,且单位按时足额缴费。
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生育类型 :覆盖生育、流产及计划生育手术,配偶未就业的男性可报销其50%费用。
二、报销材料
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必备材料
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身份证、结婚证、生育服务登记卡(原准生证)
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出生证明或户口簿
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医院诊断证明、费用凭据(出院时打印)
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社会保障卡(医疗保险证)
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补充材料
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异地或境外就医需提供住院费用明细、手术证明等;
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多胞胎生育需额外说明。
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三、报销流程
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线上办理
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通过“皖事通”APP“生育待遇申领”专区上传材料,3个工作日内审核;
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部分城市支持线下通过社保局窗口“一窗受理”,津贴直接打入社保卡金融账户。
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线下办理
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产假满30天后,由单位或个人携带材料到社保局窗口提交;
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完成费用审核后,生育医疗费和津贴将发放至指定账户。
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四、报销标准
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基础报销额度
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顺产:1200元
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剖宫产:2500元
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助娩产:1500元
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产前检查补贴:1200元(含12次基础检查,三甲医院直接刷卡结算)
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多胞胎生育
- 每多一胎增加15%报销额度。
五、注意事项
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缴费基数 :生育保险费由单位缴纳,个人无需缴费;
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待遇时效 :
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医疗费报销需在7个工作日内到账;
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生育津贴按月发放,最长不超过产假结束后2个月;
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特殊情况处理 :
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单位欠缴或中断缴费期间,待遇不予支付;
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部分材料可通过线上平台提交,避免材料丢失影响进度。
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建议办理前通过官方渠道确认最新政策,确保材料齐全。如需进一步帮助,可咨询当地社保局或医保中心。