上海医保可以给家人使用吗?
是的,上海医保个人账户的历年结余资金可以给家人使用,但需要满足以下条件:
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个人账户家庭共济使用:
- 是指职工医保个人账户的历年结余资金,从仅限职工本人使用,拓展到可以给配偶、父母及子女等家庭成员使用。
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家庭共济网的组建人需满足的条件:
- 上海市职工医保参保人。
- 历年账户资金有结余。
- 职工医保账户可正常使用。
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家庭共济成员需满足的条件:
- 应当是组建人的配偶、父母、子女。
- 有上海市医保,包括职工医保、城乡居民医保参保人。
- 参加上海市市民社区医疗互助帮困计划的人员也可作为共济成员,按规定使用家庭共济资金。
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家庭共济资金的使用方式:
- 共济支付:可以支付共济成员在定点医院或药店发生的医保报销后的医疗费用,不包括自费费用。
- 共济缴费:可以用于缴纳城乡居民医保参保费、购买“沪惠保”等。
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家庭共济网的组建、维护、退出及查询:
- 在随申办(包括“随申办市民云”APP、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序)的“医保个人账户家庭共济”专区进行操作。
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具体时间安排:
- 从2022年7月初开始,通过随申办进行组网。8月起,家庭共济组网成功并选择共济支付功能的,可以在上海市定点医药机构使用共济资金就医或购药。
医保亲情账户
除了家庭共济网,上海市还上线了医保亲情账户功能,该功能可帮家里孩子或老人购药、就医,家长或子女可在自己手机上帮助家人代刷医保电子凭证,不用携带实体卡,方便快捷。
总结
上海医保个人账户的历年结余资金可以给家人使用,但需要满足一定的条件,并按照规定的程序进行操作。这为家庭成员间的医疗费用共济提供了便利,减轻了家庭现金支付的压力,增强了家庭抵抗疾病风险的能力。