心梗患者安装支架后需长期规律服药，且大部分情况下需每天服药。具体用药方案和注意事项如下：
一、必须长期坚持的药物治疗
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抗血小板药物
需每天服用两种抗血小板药物（如阿司匹林+氯吡格雷或替格瑞洛）至少1年，之后根据医生建议停用其中一种，但需终身保留阿司匹林（或其他抗血小板药物）以防止血栓形成。 -
他汀类降脂药物
需每天服用他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）以降低胆固醇、稳定斑块，同时要求将低密度脂蛋白（LDL）严格控制在1.4mmol/L以下。
二、其他可能需要的药物
- 降压药：若合并高血压，需将血压控制在130/80mmHg以下。
- 降糖药：糖尿病患者需管理血糖达标。
- 抗心绞痛药物：如复方丹参滴丸等，需根据症状调整。
三、用药调整与停药可能性
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术后1年调整方案
联合抗血小板治疗满1年后，可能停用氯吡格雷或替格瑞洛，仅保留阿司匹林长期服用。 -
特殊情况下减药
若术后恢复良好（支架无再狭窄、血脂/血压等指标稳定），经医生评估后可考虑减药或停药，但需密切监测。
四、需定期监测的指标
- 必查项目：血脂（尤其是LDL）、血压、血糖、血清尿酸、同型半胱氨酸。
- 复查频率：建议每3-6个月复查，评估药物效果及副作用（如他汀类药物对肝功能的影响）。
五、重要提醒
- 并非因支架而服药：长期用药的核心原因是冠心病未治愈，需控制动脉粥样硬化进展，而非支架本身。
- 依从性关键：擅自停药可能引发支架内血栓或心梗复发，需严格遵医嘱调整用药。
