2025 年山西运城做肠梗阻手术通常是可以走医保的。
山西运城的城乡居民医保和职工医保都涵盖了基本医保目录内的住院费用。肠梗阻手术属于治疗性手术,只要在医保定点医疗机构进行,且符合医保报销的相关规定,如属于医保目录内的诊疗项目、药品和医用材料等,就可以按规定纳入基本医疗保险支付范围。
运城城乡居民医保住院待遇方面,二级乙等及以下、三级乙等及二级甲等县级、省市级、三级甲等省市级和省外三级甲等医院,起付标准分别为 100 元、400 元、500 元、1000 元、1500 元,支付比例分别为 85%、75%、70%、60%、55%。职工医保门诊统筹方面,一级、二级、三级医疗机构起付线分别为每次 30 元、50 元和 80 元,在职人员报销比例分别为 60%、55% 和 50%,年度最高支付限额为 1800 元;退休人员报销比例分别为 65%、60% 和 55%,年度最高支付限额为 2000 元。
不过,医保报销有一定的范围和条件限制,如一些特殊的诊疗项目、药品或医用材料可能不在医保目录内,或者超出了医保支付的限额标准等,这些情况需要患者自行承担费用。