中医脉象分类及主病对照表
以下为中医常见脉象分类及对应特征、主病总结,结合经典二十八脉体系整理:
一、浮脉类(轻取即得)
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浮脉
- 特征:轻取明显,重按减弱,如木浮于水。
- 主病:表证(浮而有力为表实,无力为表虚)。
- 兼脉:
- 浮紧为风寒,浮数为风热,浮缓为风湿;
- 浮芤主失血,浮短主气病。
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洪脉
- 特征:浮大强盛,来盛去衰。
- 主病:气分热盛或邪盛正衰。
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濡脉
- 特征:浮细软而无力。
- 主病:虚证、湿证。
二、沉脉类(重按始得)
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沉脉
- 特征:轻按不明显,重按方得,如石沉水底。
- 主病:里证(沉而有力为里实,无力为里虚)。
- 兼脉:
- 沉迟为痼冷,沉数为内热,沉滑为痰饮。
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伏脉
- 特征:需推筋至骨方得。
- 主病:邪闭、痛极或厥证。
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牢脉
- 特征:沉实大弦长。
- 主病:阴寒内盛、疝气癥瘕。
三、迟脉类(一息不足四至)
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迟脉
- 特征:脉来缓慢,一息三至(<60次/分)。
- 主病:寒证(有力为积冷,无力为虚寒)。
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缓脉
- 特征:一息四至,从容和缓。
- 主病:湿证或脾虚。
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涩脉
- 特征:如轻刀刮竹,艰涩不畅。
- 主病:精亏血少、气滞血瘀。
四、数脉类(一息五至以上)
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数脉
- 特征:脉来急促,一息六至(>90次/分)。
- 主病:热证(有力为实热,无力为虚热)。
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促脉
- 特征:数而时止,止无定数。
- 主病:热盛、气滞血瘀或脏衰。
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疾脉
- 特征:一息七至八至。
- 主病:阳极阴竭、元气将脱。
五、虚脉类(应指无力)
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虚脉
- 特征:三部举按皆无力。
- 主病:气血两虚。
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细脉
- 特征:如细线,应指明显。
- 主病:阴虚、血虚或湿证。
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微脉
- 特征:极细极软,似有似无。
- 主病:阳气衰微或气血大虚。
六、实脉类(应指有力)
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实脉
- 特征:举按皆有力。
- 主病:实证、热证。
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滑脉
- 特征:如珠走盘,流利圆滑。
- 主病:痰饮、食积或孕妇常见。
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弦脉
- 特征:端直如弓弦。
- 主病:肝胆病、痰饮或痛证。
脉诊注意事项
- 诊脉时间:宜清晨未活动时,或休息后15分钟。
- 手法:三指分“寸关尺”,浮取、中取、沉取结合。
- 左右手差异:
- 左手“寸关尺”主心肝肾,右手主肺脾命门。
以上内容综合中医脉诊经典理论与临床应用,便于快速对照学习。