社保卡能报销的医疗费用取决于多个因素,包括但不限于就医的医院等级、治疗项目的类型、个人是否属于特殊群体(如老年人、慢性病患者)等。以下是具体信息:
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门诊和急诊费用:在职职工,2000元以上的医疗费用可以报销,报销比例为50%。70岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例为70%。70岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例为80%。无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
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住院费用:首次使用基本医疗保险支付时,无论是职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,即650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
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特殊医用材料和治疗费用:使用特殊医用材料或单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%。慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%。门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%。
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连续缴费与报销比例挂钩:参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。
需要注意的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关系。建议可以拨打社保电话12333咨询,或者向当地的社保局咨询。