2025 年河北廊坊做肠梗阻手术通常能走医保。
在廊坊,无论是城镇职工医保还是城乡居民医保,对于符合医保政策范围内的医疗费用都予以支付。肠梗阻属于消化系统危重急症,在医保报销的疾病范围内。
如果是廊坊市的参保职工,在一级及以下医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构住院的起付标准分别为 200 元、400 元、600 元,退休人员分别降低 100 元;报销比例在一、二、三级医疗机构分别为 96%、93%、88%,退休人员提高 3 个百分点,基本医疗保险年度最高支付限额为 35 万元。
如果是城乡居民参保人员,一个参保年度内,城乡居民基本医疗保险基金最高支付限额为每人 15 万元(加上大病保险基金年度最高支付限额合计为 65 万元)。参保居民在一级及以下基层定点医疗机构 (含村卫生室、社区卫生服务站) 就医,合规费用超过 50 元部分,可按 50% 比例报销,每年可报销 60 元,在统筹区内连续参保满 3 年后,报销比例提高到 60%。
参保人员因病需住院治疗的,须于入院 48 小时内持社会保障卡或者医保电子凭证,及住院押金条到医保窗口办理医保登记手续。由于参保人个人原因,入院 48 小时内未办理医保登记的,须自费结清登记前产生的住院费用,并从登记之日起享受医保报销待遇。