2025 年在河北石家庄做跟腱断裂缝合术通常可以走医保。
跟腱断裂缝合术属于医保报销范围内的疾病治疗项目。在石家庄市,医保报销政策会根据参保类型有所不同:
- 职工医保:在职职工在市域内一级医疗机构就医,每次起付线为 100 元,支付比例为 98%;二级医疗机构每次起付线为 500 元,支付比例为 90%;市属三级医疗机构每次起付线为 600 元,支付比例为 85%;省属三级医疗机构每次起付线为 900 元,支付比例为 82%。退休人员起付标准在在职职工基础上降低 100 元,但最低不低于 100 元;支付比例比在职职工提高 3 个百分点,个人负担比例不低于 1%。
- 城乡居民医保:参保城乡居民门诊统筹不设起付线。石家庄市市域内定点村卫生室(社区卫生服务站)门诊统筹基金支付比例为 95%,每人每日最高支付限额为 50 元;定点乡镇卫生院(社区卫生服务中心)支付比例为 90%,每人每日最高支付限额为 100 元。其他定点医药机构门诊统筹基金支付比例为 50%,年度最高支付限额为 200 元。
不过,具体的报销情况还需根据参保人的医保政策、就医机构的级别以及费用是否符合医保目录等因素来确定。